Loading...

EPO (Eritropoyetina)

36.00 

Comprar EPO (Erythropoietin) en línea con la más alta calidad a un precio de ganga en nuestra tienda electrónica.

Disponible para reserva

Loading...

Introducción a la eritropoyetina (EPO)

La eritropoyetina (abreviatura EPO) es citoquina de glicoproteína endógena, con fórmula química proteica C815H1317N233O241S5 y peso de avaraje proteico 18396.1 Da. La eritropoyetina es secretada principalmente por el riñón en respuesta a la hipoxia celular; estimula la producción de glóbulos rojos (eritropoyesis) en la médula ósea roja.

La estructura primaria de la eritropoyetina-EPO
La estructura primaria de la eritropoyetina (EPO)

Células rojas, eritropoyesis y médula ósea roja

La eritropoyesis es el proceso que produce glóbulos rojos (RBC; eritrocitos), que es el desarrollo de células madre eritropoyéticas a glóbulos rojos maduros. Es estimulado por la disminución de O2 en la circulación, que es detectado por los riñones, que luego secretan la hormona eritropoyetina (EPO). La eritropoyetina estimula la proliferación y diferenciación de precursores de glóbulos rojos, lo que activa el aumento de la eritropoyesis en los tejidos hemopoyéticos, produciendo en última instancia glóbulos rojos (eritrocitos).

En los seres humanos, la eritropoyesis generalmente ocurre dentro de la médula ósea roja. El aumento del nivel de actividad física puede causar un aumento de la eritropoyesis. Sin embargo, en los seres humanos con ciertas enfermedades y en algunos animales, la eritropoyesis también ocurre fuera de la médula ósea, dentro del bazo o el hígado. Esto se denomina eritropoyesis extramedular.

La médula ósea de esencialmente todos los huesos produce glóbulos rojos hasta que una persona tiene alrededor de cinco años de edad. La tibia y el fémur dejan de ser sitios importantes de hematopoyesis a los 25 años; las vértebras, el esternón, la pelvis y las costillas, y los huesos craneales continúan produciendo glóbulos rojos a lo largo de la vida. Hasta la edad de 20 años los glóbulos rojos se producen a partir de la médula ósea roja de todos los huesos (huesos largos y todos los huesos planos). Después de la edad de 20 años, los glóbulos rojos se producen a partir de huesos membranosos como vértebras, el esternón, las costillas, las escápulas y los huesos ilíacos. Después de 20 años de edad, el eje de los huesos largos se convierte en médula ósea amarilla debido a la deposición de grasa y pierde la función eritropoyética.

Historia de la eritropoyetina (EPO)

En 1905, Paul Carnot propuso la idea de que una hormona regula la producción de glóbulos rojos. Después de realizar experimentos con conejos sujetos a sangría, Carnot y su estudiante de posgrado Clotilde-Camille Deflandre atribuyeron un aumento de los glóbulos rojos en sujetos de conejo a un factor hemotrópico llamado hemopoietina. Eva Bonsdorff y Eeva Jalavisto llamaron a la sustancia hemopoyética ‘eritropoyetina’. K.R. Reissman y Allan J. Erslev demostraron que una determinada sustancia, circulada en la sangre, es capaz de estimular la producción de glóbulos rojos y aumentar el hematocrito. Esta sustancia fue purificada y confirmada como eritropoyetina (EPO). En 1977, Goldwasser y Kung purificaron EPO. La EPO pura permitió identificar parcialmente la secuencia de aminoácidos y aislar el gen. La EPO sintética se utilizó con éxito para corregir la anemia en 1987. En 1985, Lin et alisló el gen de la eritropoyetina humana de una biblioteca de fagos genómico y lo utilizó para producir EPO. En 1989, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos aprobó la hormona Epogen para su uso en ciertas anemias. Gregg L. Semenza y Peter J. Ratcliffe estudiaron el gen de la EPO y su regulación dependiente del oxígeno. Junto con William Kaelin Jr., fueron galardonados con el Premio Nobel de Fisiología o Medicina 2019 por su descubrimiento del factor inducible por hipoxia (HIF), que regula el gen de la EPO, así como otros genes, en respuesta a la hipoxia. La eritropoyetina humana recombinante (rhEPO) es sin duda la aplicación terapéutica más exitosa de la tecnología del ADN recombinante hasta la fecha.

Funciones EPO

1) Producción de glóbulos rojos

La eritropoyetina es una hormona esencial para la producción de glóbulos rojos. Sin ella, la eritropoyesis definitiva no tiene lugar. Bajo condiciones hipoxiales, el riñón producirá y segregará eritropoyetina para aumentar la producción de glóbulos rojos mediante la orientación a la CFU-E, proeritroblasto y eritroblastos basófilos en la diferenciación. La eritropoyetina tiene su efecto principal sobre los progenitores y precursores de glóbulos rojos (que se encuentran en la médula ósea en humanos) promoviendo su supervivencia protegiendo estas células de la apoptosis, o muerte celular.

La eritropoyetina es el principal factor eritropoyético que coopera con varios otros factores de crecimiento (por ejemplo, IL-3, IL-6, glucocorticoides y SCF) involucrados en el desarrollo del linaje eritroid de progenitores multipotentes. Las células de la unidad-eritroide (BFU-E) que forman ráfagas inician la expresión del receptor de eritropoyetina y son sensibles a la eritropoyetina. Etapa posterior, la unidad de formación de colonias-eritroideo (CFU-E), expresa la máxima densidad de receptores de eritropoyetina y depende completamente de la eritropoyetina para una mayor diferenciación. Los precursores de los glóbulos rojos, los proeritroblastos y los eritroblastos basófilos también expresan el receptor de eritropoyetina y, por lo tanto, se ven afectados por ella.

2) Otros roles possbiles no hematopoyéticos

Se informó que la eritropoyetina tenía una serie de acciones más allá de la estimulación de la eritropoyesis, incluida la hipertensión dependiente de la vasoconstricción, la estimulación de la angiogénesis y la promoción de la supervivencia celular a través de la activación de los receptores de EPO, lo que resulta en efectos antiapoptóticos en los tejidos isquémicos. Sin embargo, esta propuesta es controvertida, con numerosos estudios que no muestran ningún efecto. También es inconsistente con los bajos niveles de receptores de EPO en esas células. Los ensayos clínicos en seres humanos con tejidos isquémicos del corazón, neurales y renales no han demostrado los mismos beneficios observados en animales. Además, algunos estudios de investigación han demostrado su efecto neuroprotector sobre la neuropatía diabética, sin embargo estos datos no fueron confirmados en ensayos clínicos que se han realizado en los nervios peroneo, peroneo superficial, tibial y sural profundo.

Síntesis y regulación de la EPO

La eritropoyetina endógena se produce por fibroblastos intersticiales en el riñón en estrecha asociación con el capilar peritubular y el tubo cúbulo enrevesado proximal. También se produce en células perisinusoidales en el hígado. La producción hepática predomina en el período fetal y perinatal; producción renal predomina en la edad adulta. Es homóloga con trombopoietina. Los niveles bajos de EPO (alrededor de 10 mU/ml) se secretan constantemente lo suficiente para compensar la rotación normal de glóbulos rojos. Sin embargo, en el estrés hipoxico, la producción de EPO puede aumentar hasta 1000 veces, alcanzando 10 000 mU/ml de sangre.

En adultos, la EPO es sintetizada principalmente por células intersticiales en el lecho capilar peritubular de la corteza renal, con cantidades adicionales que se producen en el hígado, y los pericitos en el cerebro. Se cree que la regulación depende de un mecanismo de retroalimentación que mide la oxigenación de la sangre y la disponibilidad de hierro. Los factores de transcripción sintetizados constitutivamente para la EPO, conocidos como factores inducibles por hipoxia, se hidroxilan y se digieren proteosomally en presencia de oxígeno y hierro. Durante la normoxia GATA2 inhibe la región promotora de la EPO. Los niveles de GATA2 disminuyen durante la hipoxia y permiten la promoción de la producción de EPO.

Mecanismo de acción

La eritropoyetina o epoetina alfa exógena se une al receptor de eritropoyetina (EPO-R) y activa las vías de transducción de señal intracelular: EPO se une al receptor de eritropoyetina en la superficie del progenitor de glóbulos rojos y activa una cascada de señalización JAK2. Esto inicia las vías STAT5, PIK3 y Ras MAPK. Esto resulta en la diferenciación, supervivencia y proliferación de la célula eritroide. SOCS1, SOCS3 y CIS también se expresan que actúan como reguladores negativos de la señal de citoquinas. La afinidad (Kd) de EPO por su receptor en las células humanas es ∼100 a 200 pM.

La expresión del receptor de eritropoyetina de alto nivel se localiza en las células progenitoras de eritroides. Si bien hay informes de que los receptores de EPO se encuentran en un número de otros tejidos, como el corazón, músculo, riñón y tejido nervioso periférico/central, esos resultados se confunden por la inespecificidad de reactivos como los anticuerpos anti-EpoR. En experimentos controlados, no se detecta un receptor de EPO funcional en esos tejidos. En el torrente sanguíneo, los glóbulos rojos en sí mismos no expresan el receptor de eritropoyetina, por lo que no pueden responder a la EPO. Sin embargo, se ha notificado dependencia indirecta de la longevidad de los glóbulos rojos en la sangre en los niveles plasmáticos de eritropoyetina, un proceso llamado neocitolisis. Además, hay evidencia concluyente de que la expresión del receptor de EPO está regulada al al ras de las lesiones cerebrales.

EPO humana recombinante y uso médico

Eritropoyetinas exógenas – eritropoyetinas humanas recombinantes (rhEPO) disponibles para su uso como agentes terapéuticos, son producidas por la tecnología de ADN recombinante en el cultivo celular y se denominan colectivamente agentes estimulantes de la eritropoyesis (ESA).

Tipos disponibles de agentes estimulantes de la eritropoyesis:

    • Eritropoyetina (EPO)
    • Epoetina alfa (Procrit, Epogen)
    • Epoetina beta (NeoRecormon)
    • Epoetina zeta (Silapo, Retacrit)
    • Darbepoetina alfa (Aranesp)
    • Metoxi polietilenglicol-epoetina beta (Mircera)

Los agentes estimulantes de la eritropoyesis (ESA) se utilizan en el tratamiento de la anemia en la enfermedad renal crónica, la anemia inducida por quimioterapia en pacientes con cáncer, la enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) y la mielodisplasia del tratamiento del cáncer (quimioterapia y radiación). La anemia es una afección en la que careces de suficientes glóbulos rojos sanos para transportar oxígeno adecuado a los tejidos del cuerpo.

Farmacodinámica

La EPO está altamente glicosilada (40% del peso molecular total), con vida media en sangre alrededor de 5 h. La vida media de la EPO puede variar entre las versiones endógenas y varias versiones recombinantes. La glicosilación adicional u otras alteraciones de EPO a través de la tecnología recombinante han llevado al aumento de la estabilidad de la EPO en la sangre (por lo tanto, requiere inyecciones menos frecuentes).

La eritropoyetina y la epoetina alfa participan en la regulación de la diferenciación de eritrocitos y el mantenimiento de un nivel fisiológico de masa de eritrocitos circulante. La epoetina alfa sirve para restaurar la deficiencia de eritropoyetina en condiciones patológicas y otras condiciones clínicas donde la producción normal de eritropoyetina está deteriorada o comprometida. En pacientes anémicos con insuficiencia renal crónica (MRC), la administración con epoetina alfa estimuló la eritropoyesis aumentando el recuento de reticulocitos en un plazo de 10 días, seguido de aumentos en el recuento de glóbulos rojos, hemoglobina y hematocrito, generalmente dentro de 2 a 6 semanas. Dependiendo de la dosis administrada, la tasa de aumento de la hemoglobina puede variar. En pacientes que reciben hemodiálisis, no se observa una mayor respuesta biológica a dosis superiores a 300 unidades/kg 3 veces por semana.

Riesgos de la terapia con EPO y ESA

Los posibles riesgos del tratamiento con EPO incluyen también la muerte, el infarto de miocardio, el accidente cerebrovascular, el tromboembolismo venoso y la recurrencia del tumor. El riesgo aumenta cuando el tratamiento con EPO eleva los niveles de hemoglobina de más de 11 g/dL a 12 g/dL: esto debe evitarse.

Investigación y EPO

Enfermedad renal crónica (ERC): Los pacientes con ERC en diálisis tienen producción de EPO endógena subnormal. Los estudios han demostrado que el tratamiento con rhEPO corrige la anemia y mejora la calidad de vida (QOL) en pacientes con ERC. También optimiza el estado hemodinámico del paciente y minimiza el riesgo de hipertrofia ventricular izquierda, junto con la mejora en el rendimiento físico y la función cognitiva.

Insuficiencia cardíaca: Se ha encontrado que la terapia con EPO recombinante es útil en pacientes con insuficiencia cardíaca, especialmente con el síndrome de anemia cardiorresinférica. Algunos estudios recientes muestran reducción en la remodelación cardíaca, niveles de eptide natriurético cerebral y tasa de hospitalización, lo que resulta en una mejora en la función sistólica ventricular izquierda y derecha.

Trazo: Hay mucho interés en el papel de la EPO como agente neuroprotector en el accidente cerebrovascular isquémico basado en estudios preclínicos y un estudio piloto; sin embargo, un estudio reciente no mostró ningún beneficio y planteó algunas dudas con respecto a la seguridad de la EPO en estos pacientes.

Lesión renal aguda: El papel de la EPO en la lesión renal aguda (AKI) está siendo sometido a investigaciones activas y estudios en animales han revelado una base fisiológica para el uso de eritropoyetina en AKI; sin embargo, un estudio reciente no mostró ningún beneficio.

Con el descubrimiento de EPO-R en tejido no eritroid, se entendieron los efectos pleiotrópicos de la EPO. Algunas áreas de investigación con EPO como un nuevo agente terapéutico:

Lesión de la médula espinal (SCI): Recientemente, la investigación se ha centrado en la rhEPO y sus efectos en el tratamiento de SCI, así como los mecanismos tales como anti-apoptótico, antiinflamatorio, y la reducción de edema, lo que conduce a la supervivencia neuronal y oligodendrocitos y la restauración de la integridad vascular.

EPO en depresión: Se está llevando a cabo un estudio actual para evaluar el potencial de EPO para aliviar la depresión y los déficits neurocognitivos en los trastornos afectivos entre los casos resistentes al tratamiento.

EPO en diabetes: Se ha encontrado que la EPO afecta a todas las fases de la cicatrización de heridas y muestra resultados alentadores para la cicatrización crónica de heridas en estudios experimentales en animales y humanos, especialmente en el manejo de pacientes con heridas diabéticas crónicas.

EPO como agente inmunomodulador: Un artículo reciente muestra que los macrófagos actúan como objetivos directos de la EPO que mejora la actividad proinflamatoria y la función de estas células.

Dopaje – rhEPO como un medicamento para mejorar el rendimiento

Debido a su capacidad para mejorar la oxigenación, EPO ha sido abusada por los atletas que participan en deportes de resistencia. La administración de rhEPO aumenta la capacidad máxima de consumo de oxígeno del cuerpo, aumentando así la resistencia y la aptitud física.

Como una droga para mejorar el rendimiento, EPO ha sido prohibido desde principios de la década de 1990, pero una primera prueba no estaba disponible hasta los Juegos Olímpicos de 2000. LA EPO a menudo se puede detectar en la sangre, debido a ligeras diferencias con respecto a la proteína endógena; por ejemplo, en las características de modificación posttranslacional. Antes de que esta prueba estuviera disponible, algunos atletas fueron sancionados después de confesar haber utilizado EPO, por ejemplo en el asunto Festina, cuando se encontró un coche con productos de dopaje para el equipo de ciclismo Festina.

La primera prueba de dopaje en ciclismo se utilizó en el 2001 la Flache Wallonne. El primer piloto en dar positivo en esa carrera fue Bo Hamburger, aunque más tarde fue absuelta porque su muestra B no fue concluyente. El Equipo de Ciclismo Pro del Servicio Postal de los Estados Unidos, bajo el liderazgo de Lance Armstrong y Johan Bruyneel, dirigió un sofisticado programa de dopaje que duró muchos años durante la década de 1990 y principios de 2000. La eritropoyetina era una sustancia común utilizada por los ciclistas.

Un estudio de 2007 mostró que la EPO tiene un efecto significativo en el rendimiento del ejercicio, pero un estudio de 2017 mostró que los efectos de la EPO administrada a ciclistas aficionados no se distinguían de un placebo. En marzo de 2019, el artista marcial mixto estadounidense y ex campeón de peso gallo de UFC T.J. Dillashaw dio positivo para EPO en una prueba de drogas administrada por la USADA, y posteriormente fue despojado del título de peso gallo de UFC y suspendido por 2 años.

Las ETO recombinantes más importantes y los análogos mal utilizados en los deportes son:

    • rhEPO (eritropoyetinas humanas recombinantes)
    • Darbepoetin alfa
    • CERA (activador continuo del receptor de eritropoyetina; Los BA tienen una vida media prolongada y un mecanismo de acción que promueve una mayor estimulación de los receptores de eritropoyetina en comparación con otras ESA)

La detección del abuso de la EPO ha sido difícil por las siguientes razones:

    • El tiempo de muestreo y la disponibilidad de laboratorios especializados especializados con enormes requisitos de infraestructura son los principales factores limitantes para detectar el uso indebido de la EPO. Los otros factores que desempeñan un papel en la detección son los siguientes:
    • Es difícil discriminar entre la EPO endógena y la hormona exógena recombinante.
    • La EPO tiene una vida media relativamente corta en suero (la vida media de rhEPO-a es de 8,5 a 2,4 horas cuando se administra por vía intravenosa y de 19,4 a 10,7 horas cuando se administra SC).
    • La EPO es indetectable en la orina después de 3-4 días de inyección.
    • El cribado en gran número puede ser difícil, ya que requiere técnicos altamente capacitados y estandarización entre laboratorios.

LA EPO a menudo se puede detectar en la sangre, debido a ligeras diferencias con respecto a la proteína endógena; por ejemplo, en las características de modificación posttranslacional.

Investigación científica de los posibles beneficios de la EPO y la ESA

    • Uso de EPO en el tratamiento de la anemia en la enfermedad renal crónica, anemia inducida por quimioterapia en pacientes con cáncer, enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa), anemia en pacientes infectados por el VIH, hemólisis y anemia resultante durante el tratamiento de la hepatitis C con Ribavirina e Interferón, y mielodisplasia del tratamiento del cáncer (quimioterapia y radiación)
    • La EPO puede ser útil en pacientes con insuficiencia cardíaca, especialmente con el síndrome de anemia cardiorres renal
    • La EPO puede desempeñar un papel como agente neuroprotector en el accidente cerebrovascular isquémico
    • Efectos sobre el tratamiento de la lesión del cordón espinal (SCI), así como los mecanismos como la reducción anti-apoptótica, antiinflamatoria y edema, lo que conduce a la supervivencia neuronal y oligodendrocitos y la restauración de la integridad vascular
    • Potencial para aliviar la depresión y los déficits neurocognitivos en trastornos afectivos entre casos resistentes al tratamiento
    • La EPO afecta a todas las fases de la cicatrización de heridas y muestra resultados alentadores para la cicatrización crónica de heridas en estudios experimentales en animales y humanos, especialmente en el manejo de pacientes con heridas diabéticas crónicas
    • LA EPO puede afectar como un agente inmunomodulador – un artículo reciente muestra que los macrófagos actúan como objetivos directos de la EPO, lo que mejora la actividad proinflamatoria y la función de estas células

POSIBLEs efectos secundarios de la EPO y la ESA

    • Reacciones alérgicas y anafilácticas
    • Un metanálisis en el que participaron casi 10.000 pacientes con cáncer indica que el tratamiento con reposición aumenta el riesgo de trombosis
    • Hipertensión
    • Posibilidad de progresión del cáncer, rhEPO puede mejorar la progresión tumoral (en pacientes que tienen cáncer, las AEE pueden hacer que el tumor crezca)
    • Aplasia de glóbulos rojos puros (principalmente notificadas en pacientes con ERC): Los autoanticuerpos en el suero pueden neutralizar tanto la REPO como la EPO endógena. Esto se observó principalmente en pacientes con ERC, especialmente después de la inyección de SC
    • Mareos, náuseas, fiebre
    • Dolor en el lugar de la inyección
    • Las AEE aumentan el riesgo de tromboembolismo venoso (coágulos sanguíneos en las venas). Un coágulo de sangre puede romperse de un lugar y viajar al pulmón (embolia pulmonar), donde puede bloquear la circulación. Los síntomas de los coágulos sanguíneos incluyen dolor en el pecho, dificultad para respirar, dolor en las piernas y entumecimiento repentino o debilidad en la cara, el brazo o la pierna.
    • Las AEE pueden hacer que la hemoglobina se eleve demasiado alto, lo que pone al paciente en mayor riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y muerte.

Los posibles riesgos del tratamiento con EPO incluyen muerte, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, tromboembolismo venoso y recurrencia tumoral. El riesgo aumenta cuando el tratamiento con EPO eleva los niveles de hemoglobina de más de 11 g/dL a 12 g/dL: esto debe evitarse.

Preguntas frecuentes sobre EPO

¿La eritropoyetina (EPO) es una hormona?

La eritropoyetina (EPO) es una hormona producida por el riñón que promueve la formación de glóbulos rojos por la médula ósea. Las células renales que producen eritropoyetina son sensibles a niveles bajos de oxígeno en la sangre que viaja a través del riñón.

¿Es peligrosa la EPO?

Es bien sabido que la EPO, al engrosar la sangre, conduce a un mayor riesgo de varias enfermedades mortales, como enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y embolia cerebral o pulmonar. El uso indebido de la EPO humana recombinante también puede conducir a enfermedades autoinmunes con graves consecuencias para la salud.

¿Qué es el nivel normal de eritropoyetina?

El rango normal para los niveles de EPO puede variar de 3,7 a 36 unidades internacionales por litro (UI/L). Niveles más altos de lo normal pueden significar que usted tiene anemia. En casos graves de anemia, los niveles de EPO en la sangre pueden ser mil veces más altos de lo normal. Niveles inusualmente bajos pueden deberse a la policitemia vera.

¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de la EPO (eritropoyetina)?

Efectos secundarios comunes pueden incluir aumento de la presión arterial; dolor articular, dolor óseo, dolor muscular; picazón o erupción cutánea; fiebre, escalofríos, tos; dolor de boca, dificultad para tragar; náuseas, vómitos; dolor de cabeza, mareos o problemas para dormir.

¿La eritropoyetina aumenta la presión arterial?

La administración crónica de eritropoyetina (EPO) se asocia con un aumento de la presión arterial en pacientes y animales con insuficiencia renal crónica (MRC). Se han considerado varios mecanismos en la patogénesis de la hipertensión inducida por EPO.

¿Es seguro usar EPO?

Mientras que el uso adecuado de EPO tiene un enorme beneficio terapéutico en el tratamiento de la anemia relacionada con la enfermedad renal, su mal uso puede conducir a graves riesgos para la salud de los atletas que utilizan esta sustancia simplemente para obtener una ventaja competitiva.

¿Qué tipo de droga es LA EPO?

La eritropoyetina (EPO) es una hormona producida naturalmente por los riñones. Sin embargo, esta hormona se puede producir artificialmente para mejorar el rendimiento de, por ejemplo, atletas o ciclistas por inyección.

¿La eritropoyetina es una proteína?

Químicamente, la eritropoyetina es una proteína con un azúcar unido (una glicoproteína). Es uno de un número de glicoproteínas similares que sirven como estimulantes para el crecimiento de tipos específicos de células sanguíneas en la médula ósea.

¿Qué es un rango normal de recuento de glóbulos rojos?

El rango normal de RBC para los hombres es de 4,7 a 6,1 millones de células por microlitro (mcL). El rango normal de RBC para las mujeres que no están embarazadas es de 4,2 a 5,4 millones de mcL. El rango normal de RBC para niños es de 4,0 a 5,5 millones de mcL.

¿Cómo se produce la eritropoyetina?

La eritropoyetina se produce por fibroblastos intersticiales en el riñón en estrecha asociación con el capilar peritubular y el tubo cúbulo enrevesado proximal. También se produce en células perisinusoidales en el hígado. La producción hepática predomina en el período fetal y perinatal; producción renal predomina en la edad adulta.

¿Cuáles son los beneficios de la eritropoyetina?

La eritropoyetina estimula la médula ósea para producir más glóbulos rojos. El aumento resultante de los glóbulos rojos aumenta la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre. Como principal regulador de la producción de glóbulos rojos, la función principal de la eritropoyetina es promover el desarrollo de glóbulos rojos.

¿El EPO aparece en la orina?

La EPO, o eritropoyetina, es una sustancia natural producida dentro de los riñones que estimula la creación de nuevos glóbulos rojos. Los medicamentos que aumentan la sangre como la EPO, si se inyectan, solo son detectables en la orina o la sangre durante un breve período de tiempo.

¿Cómo funciona EPO?

La eritropoyetina (EPO) es una hormona peptídica que es producida naturalmente por el cuerpo humano. La EPO se libera de los riñones y actúa sobre la médula ósea para estimular la producción de glóbulos rojos. Un aumento de los glóbulos rojos mejora la cantidad de oxígeno que la sangre puede llevar a los músculos del cuerpo

¿Qué se utiliza para tratar el EPO?

La eritropoyetina se puede utilizar para corregir la anemia estimulando la producción de glóbulos rojos en la médula ósea en estas condiciones. El medicamento se conoce como epoetina alfa (Epogen, Procrit) o como darbepoietina alfa (Arnesp).

¿Por qué se prohíbe la EPO en el deporte?

La droga eritropoyetina, a menudo llamada EPO, está prohibido de los deportes porque se cree para mejorar el rendimiento de un atleta y dar a las personas que la utilizan una ventaja injusta sobre los competidores no mejorados.

¿Por qué es peligrosa la EPO?

Es bien sabido que la EPO, al engrosar la sangre, conduce a un mayor riesgo de varias enfermedades mortales, como enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y embolia cerebral o pulmonar. El uso indebido de la EPO humana recombinante también puede conducir a enfermedades autoinmunes con graves consecuencias para la salud.

¿Puedes vivir sin glóbulos rojos?

No, porque los glóbulos rojos transportan oxígeno por todo el cuerpo. Cuando no tienes suficientes glóbulos rojos, los órganos no reciben suficiente oxígeno y no pueden funcionar correctamente.

La EPO y la ESA deben utilizarse cuidadosamente

Varios tipos de rhEPO están disponibles comercialmente hoy en día con diferentes horarios de dosificación y modos de entrega. Su eficacia en la estimulación de la eritropoyesis depende de la dosis y difiere según la enfermedad del paciente y el estado nutricional. La EPO debe utilizarse cuidadosamente de acuerdo con las directrices, ya que el uso no solicitado puede dar lugar a efectos adversos graves. El proveedor de atención médica debe vigilar los recuentos de células sanguíneas del paciente para asegurarse de que no lo pongan en mayor riesgo. La dosificación puede cambiar, dependiendo de las necesidades del paciente.

Ejemplos de dosis y uso de EPO y ESA

Aplicaciones clínicas de eritropoyetina humana recombinante en la anemia asociada con enfermedad renal crónica en diálisis: La dosis aprobada en anemia de enfermedad renal crónica (ERC) para pacientes adultos es de 50 a 100 unidades/kg IV (intravenosa) o SC (subcutánea) 3 veces por semana. Se sugiere un seguimiento semanal de la hemoglobina al iniciar el tratamiento y luego mantener los niveles de hemoglobina < 12 g/dl y evitar aumentos de hemoglobina > 1 g/dl durante un período de 2 semanas.

Pacientes con quimioterapia contra el cáncer: Inicie Epogen en pacientes con quimioterapia contra el cáncer solo si la hemoglobina es inferior a 10 g/dL, y si hay un mínimo de dos meses adicionales de quimioterapia planificada. Utilice la dosis más baja de Epogen necesaria para evitar transfusiones de RBC. La dosis inicial recomendada en adultos es de 150 unidades/kg por vía subcutánea 3 veces por semana hasta la finalización de un curso de quimioterapia o 40.000 unidades por vía subcutánea semanal hasta la finalización de un curso de quimioterapia. Reduzca la dosis en un 25% si la hemoglobina aumenta más de 1 g/dL en cualquier período de 2 semanas o la hemoglobina alcanza un nivel necesario para evitar la transfusión de glóbulos rojos. Retenga la dosis si la hemoglobina supera un nivel necesario para evitar la transfusión de glóbulos rojos. Reinicie a una dosis un 25% por debajo de la dosis anterior cuando la hemoglobina se acerque a un nivel en el que puedan ser necesarias transfusiones de RBC. Después de las 4 semanas iniciales de tratamiento con Epogen, si la hemoglobina aumenta en menos de 1 g/dL y permanece por debajo de 10 g/dL, aumente la dosis a 300 unidades/kg tres veces por semana en adultos o 60.000 unidades semanales en adultos. Después de 8 semanas de tratamiento, si no hay respuesta medida por los niveles de hemoglobina o si todavía se requieren transfusiones de RBC, interrumpa Epogen.

En pacientes de cirugía: Los regímenes de Epogen recomendados son 300 unidades/kg por día por vía subcutánea durante 15 días en total: administrado diariamente durante 10 días antes de la cirugía, el día de la cirugía y durante 4 días después de la cirugía; 600 Unidades/kg por vía subcutánea en 4 dosis administradas 21, 14 y 7 días antes de la cirugía y el día de la cirugía. Se recomienda la profilaxis de trombosis venosa profunda durante el tratamiento con Epogen.

Información adicional

Synonyms

Erythropoyetina, EPO, E.P.O., Epoetina alfa, factor estimulante de la eritropoyesis, rytropoyetina (humano, recombinante), eritropoyetina (humano recombinante), eritropoyetina humana recombinante, rhEPO

CAS number

11096-26-7

Catalogue number

EPO-65357654

Molecular formula

C815H1317N233O241S5

Molecular weight

18396.1 Da

Half life

La vida media de EPO es de aproximadamente 4 horas en voluntarios sanos que reciben una inyección intravenosa

Biologic Classification

Terapias basadas en proteínas

Amount of active substance

3000 UI

Purity

> 98%

Format

Polvo liofilizado liofilizado blanco filtrado estéril

Formulation

La proteína/péptido fue liofilizado sin aditivos

Source

Sintético

Stability and storage

Estable a temperatura ambiente durante 3 semanas. El almacenamiento recomendado a largo plazo se seca por debajo de -18 oC, tras la reconstitución del péptido debe almacenarse a 4 oC entre 3-10 días.

Solubility

Recomendado para reconstituir el péptido liofilizado en agua estéril de 18M-cm (no menos de 100 g/ml)

Restrictions

Vendido para el uso de investigación científica sólo

Valoraciones

No hay valoraciones aún.

Sé el primero en valorar “EPO (Eritropoyetina)”

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

La mayor calidad posible

Péptidos de primera calidad y productos químicos de investigación con la máxima calidad, pureza farmacéutica y máxima eficacia.

Todo revisado regularmente

Todos los productos se prueban regularmente, nos aseguramos de que obtenga solo productos de primera clase que cumplan con todos los criterios más altos.

Preparación y envío rápido

Procesamiento siempre rápido de tus pedidos, prepararemos el paquete y lo enviaremos en el menor tiempo posible.

Entrega rápida y confiable

Envío express y entrega de envíos rápida y fiable, con ENVÍO GRATIS en cada pedido superior a 450 €